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石家庄救护车出租--心肺复苏术办法和步骤

来源:  作者:石家庄救护车出租  发表时间:2019-11-08 14:59:12  点击量:5

温馨提示:石家庄救护车出租

  心肺复苏术是在伤病员突然心跳停止和呼吸停止后所采取的一项紧急抢救技术,通过抢救使伤病员恢复正常的心跳和呼吸,从而挽救生命,并力求不留下影响患者生活质量的后遗症。心肺复苏术的国际通用名称为CPR,分为现场心肺复苏和医院内心肺复苏,这里我们只介绍适用于家庭、劳动现场和灾害事故现场的心肺复苏术(即徒手心肺复苏)。

一般来说,具有初中文化程度的人,只要认真阅读和反复体会下面的3个问答内容,即心肺复苏术的三个步骤,就能学会这项抢救技术。

(心肺复苏术步骤一)怎样判断意识的有无?怎样开放呼吸道?

心肺复苏术的第一步便是判断意识的有无和开放呼吸道。判断意识有无的方法是轻摇患者的肩部或轻拍面部,大声呼唤他的名字,问他:"你怎么啦?"如无反应,可立即用指甲掐人中5秒钟;如仍无反应,翻开眼皮观察其瞳孔。若瞳孔散大,说明意识已经丧失,心跳已经停止。此时应立即呼叫周围的人协助抢救。

抢救方法:首先使患者仰卧于硬板床或地板上,如在野外可放在较干净的平地上。移动患者时要注意保护颈椎和脊柱以及可能骨折的肢体。抢救者站于或跪于患者的右侧,立即检查患者的口鼻,清除泥土、呕吐物、分泌物、活动假牙等异物。接着以左手掌根压住患者额部,以右手拇指和食指(或食指与中指)托起患者下颌,使患者头部向后仰,下颌角与耳垂和地面呈垂直。这样便可使患者下坠的舌根牵开,嘴巴张开,使呼吸道开放畅通。

(心肺复苏术步骤二)怎样做口对口人工呼吸?

人工呼吸是心肺复苏术的第二个重要步骤。开放呼吸道后,抢救者用5秒钟观察患者有无呼吸。方法是左耳贴近患者口鼻,用耳听和用面部皮肤感觉患者有无呼吸,两眼则观察患者的胸部有无起伏。如确定呼吸已经停止,则应立即进行口对口人工呼吸。

口对口人工呼吸必须始终保持患者处于呼吸道开放位,抢救者以按压患者额头的左手拇指和食指捏紧患者的鼻翼,使鼻孔闭合,再深吸一口气,张大嘴巴,用口唇包住患者的嘴巴,使不漏缝;适当用力吹一口气(有条件时可在患者嘴巴上垫一层纱布),此时可见患者胸部隆起,说明气已吹进肺内,患者便可得到宝贵的、足以挽救生命的氧气。然后左手拇指和食指松开鼻孔(左掌根仍压住额头不可移动),同时移开嘴巴,让患者借助自身胸廓回缩的压力而呼气。少顷,待患者呼气完毕,左手再捏闭患者鼻孔,以同样方法再进行第二次吹气。如系一个人抢救的单人心肺复苏术,则按15:2的比例操作,即做口对口人工呼吸2次,再做胸外心脏按压15次,反复循环操作,直到患者恢复心跳和呼吸为止。如系两人抢救的双人心肺复苏术,则按5:1的比例操作,即做胸外心脏按压5次,做1次口对口人工呼吸,反复循环操作。做过几轮之后,两人可以换着做按压和吹气。临床抢救中也会出现这样的奇迹:在做过两次口对口呼吸之后,尚未进行胸外心脏按压,患者却奇迹般地恢复了心跳和呼吸。

如患者口腔因外伤或其他原因不能打开时,可采用口对鼻吹气,但必须捏闭口唇,使不漏气。吹气之后,应放开口唇,使口鼻同时呼气。如系婴幼儿,因口鼻均小,且部位邻近,可采用口对口鼻吹气法,即抢救者以自己的口唇包住小儿的口鼻吹气;呼气时让小儿借助胸廓回缩的压力使口鼻同时呼气。请千万记住,无论采用哪种方法进行人工呼吸,都必须始终保持呼吸道开放位;否则,就会影响抢救效果。

(心肺复苏术步骤三)怎样做胸外心脏按压?

胸外心脏按压是心肺复苏术的第三个重要步骤,即建立血液循环。

做胸外心脏按压之前必须先判断患者有无心跳,方法是以食指和中指并拢放在患者喉结部(女性或小儿喉结不明显,也应放在相应部位),然后两指向靠近抢救者一侧向下外方移动2-3厘米,在胸锁乳突肌前内侧可摸到颈动脉有无搏动。触摸5-10秒钟,如无搏动,则说明心跳已经停止,应立即进行胸外心脏按压。

准备行胸外心脏按压时应速将患者移至木板床或平整的地面上,不能放在弹簧床、席梦思或棕床上,因为在有弹性的床上不能进行有效的按压。取仰卧位,并将患者两臂平放于身体两侧,抢救者站于或跪于患者右侧并贴近患者。

按压部位的确定:迅速解开或剪开患者的衣服,暴露胸部,抢救者以右手食指和中指并拢,沿患者的肋弓缘滑行至两侧肋弓缘的交会处,即胸骨下切迹;再以左手食指和中指并拢从胸骨下切迹处向上量两横指,以右手牚根紧贴左手两横指的上方按在胸骨体上,此处即按压点。其位置相当于胸骨的中1/3和下1/3的交界处。此时再将左手叠放在右手上,两手手指交叉,两臂伸直,肘部不能弯曲,两手掌根紧贴胸壁,不能移动。

按压的深度(即使胸壁下陷的程度):应根据患者的年龄、胖瘦和体质而异。一般来说,成人应使胸壁下陷4-5厘米;8-13岁者下陷3-4厘米;5-8岁者下陷2-3厘米;幼儿可采用单手按压,深度2厘米左右;新生儿可用食指和中指并拢按压即可。

按压的频率,即每分钟按压的次数,一般为每分钟80-100次,对小儿的按压频率可适当加快。